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房性早搏,伴差传
图1.18岁男性,咳嗽、胸闷1个月余
图2.1分钟长二导联节律
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参考诊断:窦性心律
偶发房性早搏,伴室内差异性传导
分析如下:
在图1标注红、蓝圆圈位置,请大家点击图片放大,留意T波与其他正常T波的形态有何不同?
正常T波形态为上升缓下降陡的半圆弧形,标红圈T波形态呈小突峰,与正常T波形态略异,考虑T波中有其他波形存在干扰其正常形态,为提前出现的房早P`波,QRS波形态与正常略异,标蓝圈为不完全右束支阻滞图形(V1导联呈rsR`型,时限0.11s),为室内差异性传导,代偿间期不完全。II导联1分钟节律未见房早,为偶发性。其余波形、分段未见异常。
后记:
对于房早伴差传,需要与交界性早搏伴差传、室早作鉴别。友友们如果想了解鉴别方法,请在底下处留言。如果人数多多的,那小编一定加班加点、通宵整理分享给大家。
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