北京时间11月26日凌晨，阿根廷球星马拉多纳在家中突发心脏病去世，享年60岁。虽然马拉多纳的猝然离世令万千阿根廷球迷心碎，但突然的心梗却早有预兆。
在球场上，马拉多纳是个完美的球员，但当他出了球场，这位球王的生活方式一直为人诟病：自球员时期就染上毒品、酗酒，退役后更是长期受到肥胖、高血压和精神疾病的困扰。
过去20年内，马拉多纳曾两次因为高血压和心律失常紧急入院，一度还传出病危消息。为了控制体重，他分别在年和年接受减重手术。但这些已经无力挽回前20年不良生活方式带来的伤害。
近几年看过太多名人因心脏病发作（急性心肌梗死）突然离世的新闻，而且年轻人的比例越来越多。这是因为越是年轻人首次发作的心梗，危险性越大。首次心梗发作，心脏还没来得及建立迂回供血的通道（侧枝循环），主要供血通道堵了，就更容易造成大面积的心肌损伤或者死亡。
当被问到是否觉得自己是心脏病的高危人群，人们往往会将父母是否有这方面的病史作为判断因素。但年发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项大规模研究并不这么认为：无论是否有心血管疾病家族史，5种特定的生活方式因素，如正确饮食、经常锻炼和戒烟，可以预防80%的首次心脏病发作。
戒烟（风险降低36%）
吸烟是威胁寿命最主要的不良生活方式之一。研究对象中，从未吸烟或在研究开始前至少20年就戒烟的男性首次心脏病发作的几率降低了36%。
另一项研究在12年的时间里，对万英国女性进行了跟踪调查，发现在30至40岁时戒烟，平均多活11年，这不仅是因为心脏病发作减少了，而且癌症和呼吸道疾病也减少了。
健康饮食（风险降低20%）
健康的低脂饮食可以帮助预防心脏病发作（以及其他与年龄相关的疾病，如糖尿病和癌症）。预防首次心梗的健康饮食应包括：
★每天至少5份新鲜蔬菜和水果
★4份全谷类食物
★一份或多份低脂乳制品
★每周食用两份深海鱼
那些最严格遵循这些指导方针的受试者，即使他们也吃“不推荐”的食物，如红肉和加工肉、精制谷类食品和糖果，也能降低20%的首次心脏病发作的风险。
消除腹部脂肪（风险降低12%）
腰围和腰臀比能够反映腹部的内脏脂肪情况，比单纯的体重更能预测健康状况。在研究中腰围小于95厘米的受试者，与腹部脂肪较多的男性相比，首次心脏病发作的风险要低12%。
适度饮酒（风险降低11%）
适量饮酒可将首次心脏病发作的风险降低约11%。
尽管如此，研究人员还是对酒精的益处持保留态度，因为一旦饮酒量超过每天1-2个饮酒单位（“1个饮酒单位”，是指含有约18ml酒精的酒，如ml的普通啤酒、ml的葡萄酒、45ml40度的白酒，或30ml60度的白酒），其危害远远超过对健康的益处，比如心脏病、癌症和意外事故。
运动锻炼（风险降低3%）
每天步行或骑自行车40分钟，每周至少锻炼1小时的男性首次心脏病发作的风险降低3%。这个数字出人意料的低，可能是由于不恰当的运动对心脏造成了损害。
过量运动会对心血管带来许多不利影响：包括急性心肌损伤、房颤、心肌重构，甚至猝死。好在一次大强度的耐力运动造成的心脏损伤是可逆的，如果给予机体充分的休息时间，这些损伤可以得到修复，进而练就一颗更健康强大的心脏。
假若休息不足，运动对心脏造成的微损伤就会累积，最终导致心肌弹性下降（心肌纤维化），收缩能力受损，进而引起心律失常，加速心脏“衰老”。这就如同跑步可能造成膝关节软骨细微损伤，休息后通常都是可以恢复的；而反复过量跑步，就容易引发关节劳损，进而引起骨关节炎。
▲状态好时进行运动的心排血量
▲疲劳时进行运动的心排血量
如上面所示，被试者疲劳时的运动心排血量平台期较状态良好时明显前移（w→84w），此后随着运动负荷增加更出现了下降趋势，表明心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧不足，不能支持心脏的正常工作，也就是心肌缺血。而此时被试者并无不适症状，运动负荷仍在上升，如不及时停止运动，严重的心肌缺血可能会导致猝死。
尽管运动可能造成心肌损伤，但我们不能因噎废食。科学运动不仅有益心血管系统，而且有助于增强你的骨骼、呼吸系统、帮助预防痴呆症和缓解压力，它不应该被认为是一种可有可无的健康策略。
科学运动基于对身体精准的评估，上面提到的心排血量数据就源于高级心肺运动试验。
该试验通过特定运动给心脏增加负荷，实时监测受试者的心电图、摄氧量、心排血量等各项指标，可以客观、全面地评估心、肺功能，得出安全有效的运动强度范围，避免过度运动对心血管造成损害。
1
有效评估，防患于未然
高级心肺运动试验让美国心血管病死亡率在十年内下降30%以上。
2
及早发现隐匿性疾病风险
?心肺衰老程度；
?心、肺和肌肉储备功能下降程度；
?早期心肌缺血、早期高血压、功能性心律失常；
?隐匿性心脏疾病；
?运动无效不安全
3
精准量化心脏安全指标
检查出关于心脏的余项指标：
?心率（静息心率、最大心率、恢复期心率等）
?心律（早搏、传导阻滞、ST段改变、心肌梗塞等）
?心排血量、心肌收缩力、外周血管阻力、最大摄氧量、无氧阈、每搏阈等
马拉多纳曾用“上帝之手”创造赛事奇迹，却没能创造生命的奇迹。上帝收回了那只手，一个时代落幕，但我们终将记得足球给我们带来的快乐。
文字：家和健康
图片：家和健康，部分来源于网络中心介绍
雅和心脏预防评估中心融合国际先进心脏康复技术与中医治未病理念，面向心脏病患者及潜在患者提供心血管疾病的及时评估、预防与康复指导服务。
中心配备了国际先进的高级心肺运动试验评估系统，可全面系统地评估运动状态下的心肺功能，为运动风险评估筛查、科学制定运动处方提供了精确的依据。
服务人群
亚健康：肥胖、缺乏运动、睡眠紊乱、长期疲劳、精神压力大、吸烟、酗酒者；
慢性病人群：糖尿病、代谢综合征、高血压、高血脂、高尿酸等；
心血管高危人群和心血管病患者：稳定性心绞痛、冠心病稳定期、PCI/CABG/心脏瓣膜手术后、慢性心力衰竭I级心功能、糖尿病性心脏病、急性心肌梗死稳定期、糖尿病足并发症者、糖尿病视网膜病变者等；
运动爱好者：塑形增肌需求者、马拉松跑者配速提升者、运动员损伤康复、运动猝死风险筛查者。
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