欧洲心脏病学学会（ESC）心力衰竭年会上发布了ESC急慢性心力衰竭（HF）指南，该指南将同步发表于《欧洲心脏杂志》上。新指南将左室射血分数（LVEF）处于40%~49%之间的HF称之为射血分数为中间值的HF（HFmrEF）；不推荐QRS持续时间不足ms者接受心脏再同步化治疗（CRT）；首次将血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂（ARNI）LCZ纳入HF的治疗，推荐其替代ACEI类药物来治疗满足PARADIGM-HF标准的患者。
指南编写委员会主席PiotrPonikowski强调，虽然指南中的推荐都是以证据为基础的，但临床医生不能盲目遵循指南，在管理个体患者时应进行个体化处理。该指南在5月20日美国AHA及ACC更新发布HF指南一天后发布，参与两个指南编写工作的美国宾夕法尼亚大学的MarielJessup认为，两个指南都对文献进行了认真回顾并得出同样的结论，尤其是在有关LCZ的推荐方面。
会议期间，指南编写委员会联合主席AdriaanVoors在大会期间详细介绍了HFmrEF的定义，其强调既往在射血分数保留及射血分数降低的HF之间确实存在灰色地带，而HFmrEF这一概念的提出则有助于促进人们未来开展相关研究了解该亚组患者临床、病理生理学特征及治疗措施。英国伦敦圣乔治大学的GiuseppeMCRosano就慢性HF的药物管理做了专题讲座，认为指南推荐采用LCZ替代ACEI类药物来治疗经最佳治疗后仍有症状的卧床患者，但应用期间需 来源：EuropeanSocietyofCardiology(ESC)HeartFailureCongress.
（来源：《国际循环》编辑部）
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