一.目的要求
通过结合实际病案,灵活运用课堂学到的理论知识,掌握心内科常见、多发、重点疾病的临床表现、诊断和鉴别诊断的思路、治疗原则,掌握部分基本操作;了解本专科诊疗操作,了解本专业重点疾病的诊疗进展,提高临床对心血管疾病分析及诊断能力。
二.具体内容
1.掌握以下疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则:
⑴慢性心力衰竭及急性肺水肿。
⑵急性ST段抬高型心肌梗死、急性冠脉综合症和稳定性心绞痛。
⑶原发性高血压。
⑷常见心律失常:早搏、室上性心动过速、室性心动过速、房颤、房扑、房室传导阻滞、束支传导阻滞。
⑸扩张性心肌病和肥厚性心肌病。
⑹急性心肌炎。
⑺肺动脉栓塞。
⑻急性心包炎。
(无实际病例,可采用教学病例替代)
2.熟悉下列疾病临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则
⑴心脏瓣膜疾病(主要包括二尖瓣和主动脉瓣病变)。
⑵亚急性感染性心内膜炎。
3.了解下列疾病
⑴主动脉夹层瘤。
⑵多发性大动脉炎。
⑶先天性心脏病(ASDVSDPDA)。
⑷继发性高血压。
⑸缩窄性心包炎。
⑹风湿热。
三.临床技能
1.掌握下列临床技能:
⑴心血管系统体格检查。
⑵18导联心电图描记。
⑶除颤的适应症、方法和心电除颤仪基本操作。
⑷单人心肺复苏术。
2.熟悉以下临床技能
常见心律失常读图(早搏、室上性心动过速、室性心动过速、房颤、房扑、房室传导阻滞、束支传导阻滞)。
3.要求了解以下内容。
⑴心血管无创检查方法:24小时动态心电图、24小时动态血压、超声心动图、平板运动试验。
⑵常见心血管疾病侵入性诊断和治疗(冠脉造影、PTCA、支架术、射频消融、心包穿刺术)的适应症和禁忌症。
⑶起搏器植入术的适应症
⑷先天性心脏病(ASDVSDPDA)的介入治疗。
四.病区要求
1.缮写完整大病史四份(不同病例)。每天如实记录对自己分管床位病人的病情演变及上级医师的查房记录,并对临床治疗、诊断以及相关辅助检查有记录和分析。
2.安排见习心脏疾病介入治疗术2次,安排除颤操作示教学生1次。
3.安排每周1次小讲课或床边教学、每二周1次教学查房、每二周一次病例讨论。要求病区实习医师必须参加,做好记录以便作为实习考核。
五、实习成绩考核办法
出科考40%,实习评分60%
来源
实习大纲(年试行版与年版)
作话
大纲如此,侧面反映入学前和毕业前也没怎么变嘛……
可终究时代是变了啊……
不走心的心内科……
老师们都好忙的……
先心的part主要都在儿心内实习了
虽然痛苦,也很快乐,同款摸鱼……
CFPEDSCADIO
你明白我意思吧
“你好!”
“再见!”
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