到医院看病，挂号、就诊、检查、拿药以及住院都需要分别排队；去打印门诊报销病历，打印、盖章要跑好几个地方……如何能有更加方便快捷的就医体验？今年上半年，医院将门诊一站式服务中心更名为门诊诊疗服务中心，让患者能够感受到服务创新，从患者的角度出发，将原中心进行拆分细化，不断加入新功能，目前门诊诊疗服务中心分为4个中心5个窗口，满足患者需求，将国家卫计委新三年持续改进医疗服务计划落到实处。
门诊诊疗服务中心
4个中心术有专攻
门诊诊疗服务中心共设立了4个中心，分别是预检服务中心、一站服务中心、预约挂号中心以及疑难病诊治引导服务中心。
预检服务中心，如果患者不知道挂什么科室，可以在预检服务中心进行咨询。通过预检分诊，指导患者科学就诊，避免挂错号或退号、换号，来回折腾，浪费时间。
一站服务中心，负责导医导诊、咨询协调、现场管理、病人指引。
预约挂号中心，专职预约挂号工作，强化了预约服务、信息引导和提醒干预。
疑难病诊治引导服务中心目前正在积极筹备阶段。“医院见到过很多起这样的现象，家里一个人患有肿瘤疾病，全家都惊慌失措，不知道怎么办才好。”该中心专门针对疑难病患，帮助引导指导就医，诊断不明确的，引导到专科、专家或MDT诊治定案；诊断明确的，精准指导，对口安排手术或专科处置；医院不能解决的，医院或联系知名专家；同时，疑难病诊治引导服务中心加强对门诊危急值管理，提醒医生和患者及时处置，提升门诊医疗安全。
医院门诊部主任邵军介绍，4个中心加上现有的检查（预约）服务中心，不断创新举措，医院就诊的患者更加便捷。对于患者来说，挂号、看病、缴费、检查、拿药等门诊每一个环节都需要分别排队，门诊诊疗服务中心通过科学的方式进行统筹安排，帮助病人缩短等待时间，改善患者就医体验。
市民小孙对此深有感触，“以前做B超，不知道什么时候轮到自己，一大早就来排队等。现在有了检查（预约）服务中心，我知道大概11点左右轮到我，我就提前一刻钟左右到。”检查（预约）服务中心通过系统管理，有效预约，减少无效等待。
5个窗口各司其责
除了4个中心之外，门诊诊疗服务中心还设有5个窗口，分别是预约挂号窗口、实名制认证窗口、信访投诉接待窗口、医保医政服务窗口以及门诊药学服务窗口。
预约挂号窗口，患者现场预约挂号，避免干扰，提升效率。
实名制认证窗口，落实未携带身份证初诊患者的身份核查，努力推动实名挂号、实名部诊，促进医疗安全、信息安全。
对于实名制就诊的病人，如果遇到危及病人生命的检查结果，医院会第一时间通知病人。邵军介绍，“比如病人血钾高，或者动脉夹层，随时会有生命危险。实名制之后，我们可以立刻打电话给病人，让他了解自身的身体状况；并且联系相关科室医生，让医生立即联系病人进行诊疗。”目前，公安部门在医院设立了1号窗口，方便需要实名制认证的患者，输入姓名和身份证号码，进行人像对比。记者了解到，这项举措目前走在江苏省前列。
信访投诉接待窗口，现场接待投诉，不让患者到处问，不要患者到处走，虚心听取患者诉求，限期解决问题，努力钝化矛盾，和谐医患关系。
门诊药学服务窗口，提供药物咨询、用药指导服务功能。病人在拿到药之后，可以进一步了解服用药物的注意事项，如果患者在服药过程中出现不适的情况，也可以前往药学服务窗口进行咨询。
医保医政服务窗口，整合医务部、医保办等门诊窗口服务职能，窗口前移，在门诊就可以完成医保咨询、转诊、特殊病种审批、门诊病历复印、借片审核等服务，避免患者或家属前后来回跑，让服务更便捷。
“以前遇到问题要去2号楼大厅的医保窗口进行咨询，现在直接在门诊就可以咨询了，不用跑来跑去。门诊病历报销，需要再打印一次病历，以前需要去1号楼的1楼去办理，还要再去医务部盖章，现在可以直接在窗口一站式打印盖章。”市民赵女士表示，医院的创新服务，让信息多跑路，患者少跑路，在方便地看病过程中，真切地感受到了更加贴心的服务。
围术期管理中心
住院没床位，或者一个小手术也需要住院四五天，这样的经历对于不少生病住院的市民来说并不陌生。近日，医院成立了围术期管理中心，该中心由麻醉科门诊与入院处置中心、围术期医学中心MDT融合，以“患者为中心”，在保证患者安全、缩短术前待床日、缩短住院天数、加快床位周转和减少医疗费用等方面起到了重要的作用。
优化流程将医疗服务前移
9月11日上午10:30分，医院围术期管理中心已经顺利接诊了40多名病人。
接诊室内，3位专业的医生针对不同患者的病情，给出专业的评估指导意见。记者了解到，中心门诊量每天近百例。
医院麻醉科主任高巨介绍，医院患者进行手术时，往往是住院之后再完善术前检查。而医院时刻以患者为中心，不断创新医疗举措。例如，准备接受日间手术及择期手术的患者入院预约手术时，在入院服务中心就进行必要的术前检查与准备，由围术期管理中心的麻醉医生评估有没有手术麻醉的禁忌，如果没有就可以直接收治入院进行手术；伴随严重合并症的患者，经检查治疗后达到手术条件，患者才可以办理入院手续，入院后即可进入相应的手术流程，将所有的手术关卡前移。
一些伴随严重合并症的患者，比如高血压患者、糖尿病血糖控制不佳的患者，围术期管理中心在评估患者时常会遇到。围术期管理中心通过多次测量血压的方式，采集到患者最真实的血压。其中有一例患者经几次测量，收缩压均高于mmHg，医护人员立刻精心护送患者至急诊室诊治，以防止出现脑血管意外。
将各项工作做到位之后，相比较以前的入院流程，“现在工作效率高，进行日间手术的患者，不少已经实现上午入院，当天下午进行手术，第二天就可以出院。”高巨主任介绍，这样不但缩短了病人术前等待和焦虑、有效降低患者的医疗费用，医院床位利用率！
专业的人员组成专业的团队
高巨在说话时，略带着一些他湖南家乡的口音。年，他被引进担任麻醉科主任。当时年仅39周岁的他已经是主任医师、湘雅医学院博士生导师。从年至今短短八年时间，先后引进10余项先进的麻醉技术填补省、市空白，为医院高精尖手术保驾护航！其主持开展的“围术期ARDS/MODS发生机制及其防治”的研究工作已经获得4项国家自然基金及10余项省部级课题资助，在医院麻醉科打造成为省级临床重点专科，自己也担任江苏省中西医结合麻醉专业委员会主任委员。
围术期管理中心建立几个月来，进一步改善了患者的住院流程。如今，日间手术及择期手术患者的麻醉前评估、法律文书的签订、对患者及其家属知情权的告知均在围术期管理中心的麻醉科门诊一站式完成。
麻醉医师在患者入院前即可了解到患者病情及麻醉处理的难度，以便于提前做出合理的人员安排与充分的麻醉前准备，避免住院后由于患者病情复杂，临时组织多学科会诊而延误手术时间。从而最大程度地减少麻醉手术相关风险、术前住院时间和术前院内交叉感染几率。
手术前，患者在围术期管理中心与麻醉医生面对面地交谈，了解麻醉手术的过程及风险，咨询麻醉手术相关的注意事项，建立起医患双方之间的信任，有效缓解了患者术前紧张焦虑、消除其对麻醉手术的恐惧，这无疑对加速患者顺利康复十分重要。
一切以患者为中心
部分手术患者得了罕见及复杂的合并症，麻醉处理复杂程度远超手术本身，对此类患者，麻醉医师可以通过围术期管理中心给予手术科室最直接快捷的帮助，患者可入院前在门诊上进行多学科会诊及麻醉前准备。减少乃至杜绝由于术前准备不佳，临时停手术，增加医患矛盾，最大限度保障医疗安全，减少医疗纠纷。
前不久，市民老赵（化名）因肾囊肿，预约住院打算进行肾囊肿切除手术。在进行常规检查之后，老赵前往围术期管理中心进行麻醉访视评估。麻醉科门诊的严蓉医生从老赵的胸片上发现：心影增大，心电图提示窦性心律，不完全性右束支传导阻滞，便建议患者增加超声心动图检查，检查结果提示患者的主动脉瓣严重狭窄，心脏射血分数仅仅24%。
麻醉门诊医生立刻联系心脏外科会诊，心脏外科医生认为主动脉严重狭窄的患者是有猝死风险的，应该将手术期延迟，先行主动脉瓣膜置换手术，然后再进行肾囊肿切除手术。
设想老赵如果没有经过“围术期管理中心”和麻醉科门诊有效评估和检查，而仓促进行手术肾囊肿切除手术，在手术过程中将很可能会发生心衰、心跳骤停等意外情况，将危及患者生命。
“围术期管理中心在保障患者术中安全方面起着不容忽视的作用，同时我们也感到责任重大，生命所系，性命相托！”高巨主任表示，随着天气转凉，最近麻醉科门诊患者数量仍在持续上涨，工作量明显增加，每天前来就诊的病人近百例，“我们会齐心协力，共同努力做好这项工作，用最好的服务和技术，为患者搭建好通往健康的桥梁。”
一切为了患者
本期编辑：鱼子
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