1．医院就诊前都需要准备什么吗？
王学廉教授：真正诊断帕金森病主要靠详细询问病史和系统的检查，可能要做磁共振、黑质超声还有分子影像，不能通过化验来诊断这个病，抽血化验并不是必要的。但如果需要长期服药，之前需要检查肝功能、肾功能。一般来说，在找一个专科医生看病时，为了节省时间，最好带上近期的头部磁共振和血生化检查。
2．帕金森的主要症状有哪些？帕金森的首发症状是震颤吗？
王学廉教授：帕金森病典型的表现有三个方面，震颤、僵硬、迟缓。震颤只是它的一个很典型的症状，不是所有的帕金森病人都表现为震颤，大概1/3不表现出震颤，表现出非常明显的僵硬和迟缓。事实上很难区分哪个症状是首发症状。肢体抖动比较容易被发现，但病人在抖动之外，很可能还有运动迟缓或者肌强直。有些病人只有轻度肢体僵硬和运动迟缓，但可能误诊为颈椎病、腰椎病或者正常的老龄化表现。
3．帕金森病引起的肌强直有哪些特点？
王学廉教授：治疗过程中我们会发现帕金森病人很难完全放松肢体，活动肢体时感觉肢体存在阻抗，好像在“较劲”。病人并不是故意僵硬，是由于神经调控障碍，神经不能让肌肉放松下来。病人在做某些关节活动，例如屈伸动作，尤其是一些重复性屈伸动作时，关节明显有阻抗，一侧肢体动作慢一些，好像自己在跟自己较劲。
4．帕金森病该怎么治疗？该如何选择合适的治疗时机？
王学廉教授：现在有这样一个观点，一旦病人出现了运动症状，包括震颤、运动迟缓和肌强直，就提示患者并非真正的早期。我们知道一旦病人出现症状，往往说明病人脑子里面的多巴胺细胞已经丢失了50%以上，说明病人在前期的时候已经有严重病变了。出现运动症状之后并不是真正的早期，这时候应该开始治疗了。治疗时机上不应该太拖延，但治疗方法的选择需谨慎，如何选择合适的药物和治疗方案，尽可能延迟或者避免运动障碍的发生，是十分重要的。
帕金森病初期一般是采用药物治疗，如美多巴、泰舒达、森福罗、坷丹、金刚烷胺、息宁等，服药的原则遵循“不求全效、细水长流”先从小剂量开始服用，随着帕金森的症状逐渐加重，再不断的根据自身情况加药，也不能自行随意的加减药，这要在专业医生的指导下进行。
中晚期一部分患者出现耐要性以及副作用较大的情况，并且具备手术适应症可考虑外科手术进一步缓解症状，提高生活质量。目前有效的手术为毁损术和脑起搏器手术。由于毁损术会对大脑造成不可逆转的伤害，并且只能做单侧手术，所以目前已很少被使用，目前被更多患者接受的还是脑起搏器植入术。
5．脑起博器治疗帕金森病的原理？
王学廉教授：脑起搏器治疗帕金森病是目前最先进的方法，此种创新的帕金森病治疗方式已有30多年的历史。此疗法使用两种类似于心脏起搏器的外科器具，将电子刺激精确地传送至脑部两边的目标区域。持续刺激这些区域可抑制造成运动功能失常症状之讯号的传导。许多患者因而得以改善对身体动作的控制。
脑起搏器控制帕金森病症状是藉由电子刺激脑部目标区域——也就是丘脑下核（STN）或苍白球间(GPi)等控制运动与肌肉功能的区域。以手术将附有微小电极之导线植入脑内，并由位于皮下之延长线连接至植于锁骨附近之神经刺激器。电子刺激的状况可依个人需要调整，属于一种非侵入性的调整方式。
6．哪些帕金森病人适合此种疗法？
王学廉教授：脑起搏器适合安装者主要是原发性帕金森病患者；服用左旋多巴（美多巴）有良好的疗效，药物疗效已逐渐降低或出现副作用；患者已不能维持正常的生活、工作、社会活动；没有明显智力障碍、在植入过程和以后的复查中愿意并能够合作的患者。
7．如何植入脑起搏器疗法系统？
王学廉教授：脑起博器系统可由具有立体定位技术之中枢神经系统专科医师负责移植受术的进行。神经外科医师利用立体定位架以及如核磁共振显影(MRI)或计算机断层扫瞄(CT)等之显影技术来扫瞄脑部并定位目标区域。导线由头骨的小孔穿入并植于深脑的目标部位。
在进行导线植入手术之前，须先将患者的头皮麻醉以减轻患者的不适感。此时患者的意识仍然清楚，因此医师与运动性疾病专家得以测试刺激以取得帕金森病症状的最大抑制效果与最低的副作用。为确保导线植于最适当位置，患者必须在此阶段保持清醒，因为：
患者必须展示症状被抑制的效果（与人握手而不会出现颤抖现象或快速地同时拍打姆指与食指），患者须向医师报告任何副作用的情形，以及麻醉可能会暂时性地抑制了症状。
如果患者的帕金森病症状在测试刺激时有被抑制的现象，医师便可将神经刺激器与延长线植入。医师先对患者进行全身麻醉或施以镇静剂。然后将延长线穿过头皮下方，经由颈部与肩牓与神经刺激器的导线相连。最后在锁骨附近切一小开口并将神经刺激器植入皮下。
8．一般手术前住院检查，手术以及复原时间需要多长？
王学廉教授：住院时间因人而异，通常手术前需要进行美多巴冲击试验，心肺功能检查等，以确定患者具有手术适应症并且无其他重大疾病。术后复原时间每个患者的身体素质的不同而不同，一般为十余天到一个月，身体复原后便可进行程控，医师会与患者约定后续追踪日期以调整到最佳控制状态。
9．程控的感觉像什么？
王学廉教授：大部份使用脑起博器帕金森病控制疗法的患者都不会感受到刺激的存在，但当帕金森病症状改善时便会感受到刺激的效果。然而有些人在启动此疗法时可能会感到有一点短暂的刺痛感。
10．脑起搏器电池通常可以维持多久？
王学廉教授：电池寿命长短不定，因设定的参数与每天开启神经刺激器的次数的不同而有所不同。在正常设定下，电池通常可维持平均5到8年的寿命，但有时因患者特殊的设定，电池寿命也可能不到5年。更换神经刺激器是一种简单的小手术，且通常延长线与导线并不须更换。
11．脑起搏器电池可以充电吗？
王学廉教授：有的可以有的不行，脑起搏器分为进口和国产，二者寿命不同，前者长，后者短，目前二者都推出了可充电时起搏器，费用相对不可充电的高，使用寿命当然也更长，进口可充电脑起搏器的寿命可以达到9年。而患者选择不可充电脑起搏器，电池用完时，必须将旧的刺激器取下并更换全新的刺激器。通常更换电池的程序仅须在门诊进行局部麻醉即可
12．脑起搏器系统会产生任何的噪音吗？
王学廉教授：不会。
13．脑起搏器系统的控制磁铁可否置于信用卡或金融卡附近？
王学廉教授：不行。可以开关脑起搏器系统的手握式小磁对信用卡或金融卡会有消磁的作用。患者最好将控制磁保持在此类卡片15公分远的地方。在系统启用后，医师会给予患者一张附有说明与注意事项的小卡片。
14．当患者接近电子用品时，会对脑起搏器系统造成影响吗？
王学廉教授：有时会。大多数的日常电子用品包括家电用品，计算机，办公室电器用品，行动电话，以及个人无线电话等不会对脑起搏器造成影响。患者术后不适合红外线理疗，不要在导线和脉冲发生器埋置处皮肤进行按摩，磁共振检查时要确保脉冲发生器关闭。。
15．脑起搏器的费用是多少？
王学廉教授：脑起搏器的费用在世界各国，我国各地区都不相同，当然在北上广等一线城市，脑起搏器的费用一定比西北地区高，而在西北地区，医院的等级不同，费用也有所不同。医院功能神经外科是最早引用脑医院，医院低。
年6月，安装了脑起搏器并进行程控的潘大爷肢体震颤、僵硬的症状都得到了控制，术后减少了术前70%的服药量，生活质量比起术前大大提高，生活能够自理，不需要他人照顾就可以完成系扣、夹菜等术前做不到的事，步态也恢复正常。为此，潘大爷的精神状态也变得乐观积极，这都是脑起搏器给予他的帮助。
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