国庆节期间，医院门诊、急诊、专家门诊照常，预约--。丰子恺心大了，所有的大事都小了。现在人经常用“心大”来形容人心里能装下事，可有时心太大，也会出大事。诸暨孙大妈的心脏虽然比正常人的大了1/4，可这心脏功能却足足少了一半，胸闷气短、腿肿头晕的病都找上了她。九年前有一回，孙大妈莫名其妙的晕倒了，医院一查，发现心脏增大，考虑是扩张型心肌病，于是一直服用利尿剂，减轻心脏负担，这边症状稍有缓解。胸闷气急，双下肢水肿的问题就接踵而至。家里人带着孙大妈到各地寻医问诊，但治疗效果甚微，一家人都陷入了绝望。这时，一个偶然的机会，孙大妈得知医院是由院士创建的，联合了国内外一批顶尖的专家技术团队，绝处逢生之际，她又燃起了希望。树兰（杭州）医院（医院）心内科马丽萍副主任医师接诊后，马上给孙大妈做了心脏彩超，发现她的心室比正常人大了25%，“正常左心室大小约为5.5公分，而孙大妈的已接近8公分了，而且心脏射血功能比正常人减少一半，心电图也提示是不完全性左束支传导阻滞。”（射血功能是指心脏每次搏动所能泵出血量的能力，心功能好，则射血功能强）马丽萍副主任立即把孙大妈收治入院，在对症治疗后，胸闷、气急、水肿等症状明显缓解。可大家还有个顾虑一直徘徊在心头：这几年来一直服药，孙大妈的心脏功能越来越差，药量也越加越多，有时症状还不一定能控制住，随时有猝死的风险。”有没有一种方法可以从根本上解决这个问题？医院心内科团队立即组织会诊，明确指示孙大妈的身体情况可以实施CRT-D起搏器植入术，改善其心功能。昨天下午，手术如期进行，专家们为孙大妈植入了3腔4极CRT-D起搏器，手术进展顺利，术中测量起搏器的各项参数均正常，工作良好。术后患者QRS波由ms缩短至ms，日后心脏可能会缩小，改善心功能。下一步医生将根据孙大妈心功能的恢复情况，逐渐减少其用药。科普什么是CRTDCRTD全称是心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器，结合了CRT（心脏再同步化治疗起搏器）和ICD（埋藏式心脏自动除颤器）的双重功能，最大的特点是在治疗心脏功能衰竭时可使扩大的心脏缩小，防止患者因恶性心律失常导致猝死，适应群体主要包括一些扩张型心肌病、缺血型心肌病心衰并且有高危猝死风险的患者。心脏起搏器植入术是指人工植入心脏起搏器，用特定频率的脉冲电流，经过导线和电极刺激心脏，代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法，是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全、有效方法。此次孙大妈的CRTD起搏器是目前最先进的仪器设备，较上一代可以减少30%的装置对皮肤的压力，进而提高患者的舒适度和美观，也更降低了囊袋干扰的风险。其特有的生理性起搏模式AdaptiveCRT算法较上一代可以减少心衰患者21%的住院率和死亡率，提高12%的反应率，减少44%右室起搏。在使用寿命上也增加了进1年。
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