ⅱ型系指一部分心房激动传导到心室,而另一部分激动受阻于房室之间,因而发生心室漏搏现象,房室比率大多为3∶l 或2∶1,p-r 间期固定不变
症状体征:
完全性左束支传导阻滞又称房室阻滞,指房室间正常传导途径发生传导延迟,部分或全部阻滞完全性左束支传导阻滞分为一度、二度和三度(或称完全)完全性左束支传导阻滞在一度完全性左束支传导阻滞,所有激动均可下传但传导速度异常延迟二度完全性左束支传导阻滞部分激动下传而部分激动脱落、三度完全性左束支传导阻滞则完全没有房室传导
心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处,包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界区、房室束及其左右束支、浦肯野纤维网及心室肌儿童时期较常见的为完全性左束支传导阻滞,心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生阻滞,不能正常传到心室完全性左束支传导阻滞可分为完全性及部分性阻滞部分性又可分为第一度及第二度两种,完全性又称三度完全性左束支传导阻滞呈暂时性,永久性或间歇性发作
ⅰ型亦称文氏现象,即p-r 间期逐次延长,最后心房激动完全受阻,p波之后无qrs 波,引起心室漏搏心室漏搏后的第1 个p-r 间期缩短,呈周期改变此型阻滞多在房室交界区,预后较好此型阻滞多在希氏束或以下,预后差,可能发展为完全性完全性左束支传导阻滞病儿可无自觉症状,心率缓慢时,可有头晕、乏力,劳动时气短等症状,听诊时在几次心搏后有一间歇
第二度完全性左束支传导阻滞分为2 型:
疾病概述:
第一度完全性左束支传导阻滞只有房室传导时间延长,心电图呈p-r 间期延长患儿无自觉症状,听诊可有心尖部第1 心音减低