第一站：辩证论治
淋证之气淋。
上感，气虚感冒，参苏饮，与流行。
慢性胃炎，脾胃湿热证，胃神经症。
38岁女性，平素体虚，汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞，自服抗生素后无效，遂就诊。现症：恶寒、发热、鼻塞、无汗、头痛，身楚倦怠，气短懒言，咳嗽，咯痰无力。舌淡，苔白，脉浮无力。血常规、胸片无明显异常。
急性气管炎2号感冒风热犯肺。银翘散。与流行性感冒鉴别。
山西忻州咳嗽急性支气管炎风寒束肺三拗汤+止嗽散。
资阳患者女5年前开始出现咳嗽，咳痰，最近2年在秋冬季节出现咳嗽，咳痰，并持续2个月。现咳嗽，咳痰，胸中烦闷胀痛，痰多色黄粘，渴喜冷饮，苔黄腻，脉滑数。诊断：咳嗽痰热郁肺桑白皮汤。
咳嗽急性支气管炎风寒束肺三拗汤+止嗽散。
慢支，咳嗽，肺脾气虚证，与支扩相鉴剔。
慢性肺心病，痰蒙神窍，风心病鉴别。
湖南株洲中风脱证阴竭阳亡参附汤合生脉散加味。
支气管哮喘脾虚证是君子堂。
支气管哮喘，肾虚与支气管肺癌鉴别。
醉酒受凉后寒颤，高热，咳嗽，咳痰，铁锈色痰—大叶性肺炎—与急性肺脓肿鉴别。
心律失常（心电图：室上性，心率：），心悸，阴虚火旺证，天王补心丹，和窦性心动过速鉴别。
心悸（心血不足），归脾汤，与奔豚鉴别。
水肿-湿热壅盛，女，18岁，由于嗜食辛辣油腻食物，1月前出现遍体浮肿，胸脘闷，烦心口渴，小便短赤，大便干燥，舌红，苔黄腻。
肺癌痰湿毒蕴证导痰汤。
男73岁，退休。反复头痛10年，加重10天。头痛耳鸣，腰膝酸软，夜尿频数，形寒肢冷，大便溏薄。舌淡胖，苔薄白，沉弱。尿常规无异常，双肾上腺超声，血钾无异常。诊断头痛，肾虚头痛。鉴别：荃固酮增多症。
肺源性心脏病与支气管哮喘鉴别。
心衰。阳虚水泛真武汤。
患者下腹部剑突下隐痛反复发作一年，近一周加重，自行服药物后不见缓解，来院就诊，症见胃脘疼痛，咽干口燥，五心烦热，舌红，少津，脉细，胃阴不足，益胃汤，与急性胰腺炎鉴别。
心律失常房颤痰火扰心。
胃炎--胃络淤血证。
男，45岁，已婚。上腹疼痛两年，现胃脘灼热疼痛，口干口苦，渴不欲饮，不思饮食，尿黄，大便不爽。查体：全腹软，剑突下压痛，墨菲氏征阴性，麦氏点无疼痛，舌质红，滑脉。辅助检查：腹部b超无异常，胃窦黏膜充血，水肿，可见小灶性糜烂。
高血压，头痛，瘀血内停证，血府逐瘀汤。
心绞痛--痰浊内阻。
刘某。女。75岁，退休，胸闷胸痛3年，心电图ST段下移。气短乏力，烦热，手足心热，舌红少津苔白，脉微弱。冠心病，心绞痛，胸痹，气阴两虚。与急性心肌梗死鉴别。心绞痛-气阴两虚。
心肌梗死寒凝心脉证当归四逆汤合苏合香丸鉴别：肺动脉栓塞。
心肌梗死,气虚血瘀,补阳还五汤,心肌梗死与急性肺动脉栓塞鉴别。
慢性胃炎失笑散合丹参饮慢性胆囊炎
慢性细菌性痢疾，与结肠直肠癌鉴别虚寒痢真人养脏汤加减
女65岁，上腹疼痛反复发作3年，2天前不节饮食后加重，舌淡红苔薄白脉沉细，与溃疡鉴别。
胃炎脾胃湿热清利湿热。醒脾化浊三仁汤加减杏仁飞滑石百通草白蔻仁竹叶厚朴生薏仁半夏
一般治疗：（1）消除于发病有关的病因和不利因素。（2）减轻和消除损伤因子（3）增强胃黏膜防御（4）对症处理
胃神经症多见于年轻妇女，常伴有神经官能症的全身症状。上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解；予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。胃镜检查多无阳性发现。
受凉咽部肿痛，伴恶寒，发热，口干，面部、眼部、下肢水肿，皮肤光亮按之凹陷，恢复容易，小便量少，大便调。与系统性红斑狼疮性肾炎鉴别。
胃癌与消化性溃疡相鉴-别。
急性胰腺炎，肝胆湿热，清胰汤合龙胆泻肝汤加减，与急性胆囊炎鉴别。
细菌性痢疾湿热痢芍药汤与阿米巴痢疾鉴别。
宁德贫血，再障。
急性肾小球肾炎急性化脓性扁桃腺炎2周后水肿，抗O滴度阳性，尿蛋白2+，蛋白定量1.5g/24h,补体抗体，补体C3减少。诊断：风寒犯肺，风水相博急性肾小球肾炎急性扁桃腺炎越婢加术汤与感染性高热一过性尿蛋白症鉴别。
慢性肾小球肾炎肺肾气虚，玉屏风散合金匮肾气丸。
山西忻州脑梗塞考肝阳爆亢天麻钩藤饮。
慢性肾小球肾炎—肝肾阴虚-杞菊地黄丸。
肾病综合症。
反复咯血5年，曾诊断为支气管扩张，现出现一系列症状---肺结核---肺痨。
缺铁性贫血脾肾阳虚与慢性炎症性贫血鉴别。
再障肾阳虚衰（心脾两虚）低增生性白血病鉴别.
上腹胃脘疼痛反复发作3年，现胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力；舌质淡红，苔薄白，脉沉细。与消化性溃疡鉴别。慢性胃炎；胃痛；脾胃虚弱证；健脾益气，温中和胃；四君子汤。
过敏性紫癜.
消渴，下消，六味地黄丸，鉴别忘了.
糖尿病下消六味地黄丸,糖尿病阴阳两虚金贵肾气丸.
细菌性痢疾。
糖尿病～肾性尿糖鉴别～金匮肾气丸。
女49岁，已婚。2年前出现右胁胀痛不适，病情反复。现胁肋胀痛，精神抑郁，纳食减少，脘腹痞胀，大便溏薄。查体：腹平软，面色萎黄，肝肋下25px触及，轻压痛，脉沉弦。辅助检查：肝功能，腹部B超，肝胆胰脾双肾未见明显异常鉴别：药物性肝损害鉴别。
大肠癌脾肾双亏大补元煎跟痢疾鉴别。
再生性障碍性贫血，肾阳不足右归丸合当归补血汤加减与急性白血病鉴别。
中风中经络风痰淤血痹阻脉络证治法祛风化痰通络方剂真方白丸子。
癫痫，肝肾阴虚，左归饮与假性癫痫。
山东聊城西医诊断流行性腮腺炎；中医诊断痄腮证型温毒在表；方剂柴胡葛根汤加减；方药柴胡黄芩牛蒡子葛根桔梗金银花连翘板蓝根夏枯草赤芍僵蚕
类风湿性关节炎。
二度II型房室传导阻滞心悸心肾阳虚。
德阳心绞痛气虚血瘀补阳还五汤鉴别：肋间神经痛。
第二站：体格检查操作
脾的触诊。心脏的听诊区。脱隔离衣。掌根的按摩方法。
孔最照海位置霍夫曼征右肾触诊无损伤性气道开放
迎香，阳凌泉，胃火牙痛治法定位。心脏各瓣膜听诊。心肺复苏除颤。
河南鹤壁1、地级、期门、支沟定位；2、颌下淋巴结触诊；3、甲状腺（前位）触诊；4、止血带止血法。
肩井，迎香，委中，肺上界扣诊，脊柱损伤搬运。
湖南株洲1.太冲、下关定位；2.阙上、山根、年寿、方上、准头的位置和对应的脏腑；3.肾区叩击的检查4.心肺复苏电除颤操作。
1.血海，四神聪的定位2.脑膜刺激征检查3.双手肝脏的触诊4.肥皂水刷手。
大陵太溪大椎脊柱弯曲度检查振水音口对鼻人工呼吸。
雀啄灸，滚法，听力语音，耳语音，除颤仪。
秩边、气海、风池定位.巴彬斯基征.心脏触诊.有创伤口的换药。
豪针的刮法；麦氏点的压痛和反跳痛；锁骨上淋巴结的触诊；橡皮带止血。
1.列缺，百汇，太冲；2.心脏斑膜听诊区；3.肝颈静脉回流征；4.颈部无创伤的开放气道。
合谷，夹脊，人中示间接扣诊法脊柱的间接扣击痛戴无菌手套。
曲池四神聪，亶中定位，肱骨骨折。
山东聊城1.三阴交中脘孔最定位；2.心脏左侧叩诊；3.口对口人工呼吸；4.眼球运动
山东聊城1.孔最照海的定位；2.霍夫曼征检查；3.右肾触诊；4.颈部无创伤，开放气道
内关，委中，天枢定位；浮髌试验，甲状腺后面触诊，有创伤口换药。
宁德1、三阴交，命门定位。2、左颌下淋巴结触诊，3、甲状腺触诊。4、演示止血带止血方法。
德阳1.压痛及反跳痛检查2.毫针的刮法3止血带止血方法。
1.简述拿肩井的操作要点并演示；2.触诊胸廓的呼吸动度；3.单手法触诊肝脏；4.脱隔离衣。
掌根揉法，脾脏触诊，脱隔离衣，心脏瓣膜听诊。
1针灸刮法2锁骨上淋巴结触诊3麦氏点压痛与反跳痛4橡皮止血带止血。
踝反射压脉带止血甲状腺触诊毫针颤法。
1、毫针震颤法；2、甲状腺（前)的触诊；3、踝反射；4、橡皮胶止血带止血法。
支沟期门地机甲状腺前面触诊额下行淋巴结触诊止血带止血方法。
山西忻州1.肩禺穴条口定位;2.布什征;3.腹水叩诊;4.口对口人工呼吸.
穿隔离衣，测血压，急性重型肝炎胸胁痛问诊，承山，风池主治。
百会，至阴，命门的定位，肺部呼吸音的听诊方法，口对鼻人工呼吸，膝健反射。
浮滨实验，外关/天枢/委中，甲状腺触诊。
少商，阳陵泉、中机定位，单手肝脏触诊，阑尾触诊，普通伤口换药。
1、听宫，列缺，公孙定位；2、腹膜触诊；3、腹膜反跳痛；4、屈肘止血。
1.隔俞、太冲、肩yu；2.电除颤；3.踝反射；4.心脏听诊位置。
第三站：考官问答
列缺主治。腰椎间盘突出的非手术疗法。发热的问诊。之内伤发热。心悸问诊阳陵泉主治高血压危象治疗腹水性质，渗出
山东聊城1、大便艰涩，四肢不温3月问诊；2、至阴的主治；3、心房颤动的心电图表现；4、外周血常规淋巴细胞升高的临床意义
慢性阻拦性肺x线看片，细菌性痢疾的问诊。
湖南株洲1.女55岁恶心呕吐食未消1年加重3天问诊；2.太冲的主治；3.中西医诊断肺痨肺阴虚肺结核；4.急性胰腺炎的实验室检查和临床意义。
1、妊娠2个月，阴道有少量流血，色红，持续数日。询问该患者的现病史及相关病史；2、足三里的主治病症；3、小脑出血的临床表现4、血清总胆固醇6.68mmol/L。常见于什么临床疾病？
1.女心悸心烦失眠一年，加重1周现病史及其他病史问诊；2.肾病综合征诊断要点；3.四神聪、肺俞主治；4.丙氨酸氨基转移酶U的临床意义。
宁德1、排便秘结多日问诊2、至阴的主治3、房颤的心电图演变。4、淋巴细胞增高的临床意义
1.某某，37岁，男，黑便伴腹痛2天问诊2.照海的主治3.子宫内膜异位症的诊断4.心电图判读：心律失常--交界性的过早搏动。
1.眩晕一年的问诊；2.百会，夹脊的主治；3.心绞痛的分型；4.成年女性，尿酮体++的临床意义。
1咳嗽，咽喉肿痛，咯黄痰3天2滞针的处理3肾病综合征的治疗4甲胎蛋白升高的意义。
乳癖肝郁痰凝证疏肝解郁化痰散结逍遥蒌贝散加减。
试题1：简要病史：女性，19岁，经血淋漓不尽半个月；试题2：气胸的主要X线表现是什么？；试题3：三阴交穴位的主治与操作什么？
山西忻州1.心悸，下肢水肿：问诊；2.丰隆主治；3.血尿酸测定；4.再障贫血治病原因.
1、呕吐问诊；2、风池、肾俞主治；3、肺炎链球菌肺炎与肺结核的鉴别；4、腹痛，黏液性脓血便，大量白细胞，红细胞，临床意义。
1.问诊：某男，80岁，小便减少，发热，头痛3天；2.神阙、至阴的主治；3.糖尿病的实验室检查有哪些？；4.胸部X线读片：右侧胸部开放性液气胸。
1.女63岁吐血时轻时重问诊2.中极主治3.肺结核年的分类4.大便OB++的临床意义。
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