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缺血性心肌病伴房颤和难治性心功能不全,长

▌病例参考

文章导读

病史摘要:男,78岁,离休干部。有冠心病史19年,近10年来曾因反复发作心功能不全加重而多次住院治疗。长期服用地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯、β受体阻断剂、ACEI、华法林、他汀类药物等。2天前不明原因的尿少,呼吸困难和心悸加重,夜间不能平卧,神志恍惚,语言不清,躁动不安、抽动、不能入睡,有食欲不振、恶心。无药物过敏史。

诊断:①缺血性心肌病、二尖瓣关闭不全、心房颤动、完全性左束支传导阻滞、频发室性期前收缩、心功能Ⅳ级;②肾功能不全;③贫血;④低钠血症。

这个病人最后的确切诊断和治疗方案是什么?









































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