今年
我院心内科团队在学科带头人叶红华副院长、江隆福科主任的带领下，克服困难，连创佳绩，接二连三完成高难度的新技术，如左心耳封堵术、心内膜心肌活检、ECMO支持下冠脉左主干PCI术，展示了心内科团队的实力和勇于进取的精神！
6月16日再传好消息：我院心血管内科江隆福主任、陈国方副主任和蔡小婕主任医师共同为一位持续性缓慢型房颤患者成功施行希氏束起搏（HisBundlePacing，HBP）手术。此手术的成功开展，标志着该科起搏与电生理技术再上新的台阶。
患者病情介绍
徐老伯今年88岁，前几年身体康健，健步如飞，还能下地照顾他心爱的农作物。但是年初开始徐老伯逐渐感觉活动时乏力，不仅无法干农活，平时走路时也力不从心。医院一检查，发现24小时平均心率只有40次/分，总心跳数不到次，当地医生就建议转诊到我院心内科。术前在叶红华副院长的支持下，由江隆福主任和陈国方组长、蔡小婕主任医师、袁鼎主治医师组成的医疗组经过仔细的评估与讨论，决定为患者施行HBP起搏手术。
1希氏束起搏的优点
既解决了患者心跳过慢影响心脏功能的问题，
又避免了传统心室起引起的左右心室不同步而损害心功能的弊端
临床研究证实，长期右室心尖部起搏(rightventricularapexpacing，RVAP)会造成瓣膜返流、心室重构，最终可能导致心力衰竭的发生、发展。希氏束起搏时，激动沿心脏传导系统下传，QRS波吻合自身下传的形态，双室同步激动，从而避免RVAP导致的不良影响。
陈国方主任医师介绍“HBP理论上实现了心脏的电和机械同步，包括房室同步、室间同步和室内同步，是唯一能吻合正常心脏激动和传导、最符合生理的起搏方式。”
2希氏束起搏的难度
是起搏器植入术中难度最高的手术之一
目前国内开展例数也有限
因希氏束的范围仅数毫米，在开胸的情况下，要准确地找到它都很困难，医生还要在心脏跳动的情况下将起搏器的电极导线在此定位，闯过这根“独木桥”的难度可想而知。
这就要求手术医师不仅要有扎实的起搏器植入技术，同时又要具备丰富的心内电生理经验。
此手术的成功开展，标志着该科起搏与电生理技术再上新的台阶。
3哪些人适用希氏束起搏
目前，HBP主要适用于两类患者：
一类是慢性房颤伴长间歇的患者，或慢性房颤有潜在心功能不全的患者
二类是顽固性心衰伴完全性左束支传导阻滞需行心室再同步化治疗的患者
?手术成功实施?在导管室地大力配合下
江隆福主任带领着陈国方主任医师团队
运用他们扎实的电生理知识和丰富的导管经验
独立为徐老伯实行了心脏永久希氏束起搏手术
历时约2小时
手术取得了圆满的成功
手术一结束
徐老伯就顿时觉得浑身有劲了
饱经风霜的脸上也露出了灿烂的笑容
（此图为患者术后心电图，左侧箭头所指为起搏后的QRS波，右侧箭头所指为自身的QRS波，两者形态完全一致）
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