为了解决病友们在文章下方的留言及各种疑问,我们邀请肾内科刘建民副主任医师来给大家答疑解惑。下面是部分患者的问题和刘主任的解答(语音转换文字),看看有没和自己相符的呢?读者亦可文章下留言,说不定会收到刘主任的回复哦。高女士酸碱度适中就说明尿酸正常吗?刘建民主任这个酸碱度我不太理解你是指尿的酸碱度还是血的酸碱度,如果是尿的酸碱度正常,那不能说明就一定尿酸就正常。枯叶蝶系统性红斑狼疮,尿蛋白有时一个+,有时加减,潜血加三,肾功正常。刘建民主任那这个病,重点是看肾功能和狼疮的活动,狼疮如果不活动,肾功能正常,而且积极地按照肾炎治疗就行,就是狼疮性肾炎,那也没有什么特殊的;如果狼疮有活动,务必先把狼疮活动控制住了,如果肾功能有问题,那就是狼疮和肾功能同时治疗。阳光我患慢性肾炎十二年了,现在一直服用洛丁辛,贝那普利。这几年期间,每隔几个月都检查一次尿常规,都正常。但是不能停药。停药就会有一个加号,或加减号刘建民主任慢性肾炎如果确诊了,就说明肾脏的炎症一直没有得到控制。这一类药,就贝那普利、洛丁辛这一类的药是干什么的呢?它是为了降低肾小球内压力。球内压降低了,漏蛋白会减少,甚至检查的时候会消失,但是它没有从根本上来治疗肾脏的炎症,所以它只是个治标不治本的方法。颜先生现在就吃两种降压药,羚苯磺酸钙分散片和坎地沙坦酯片,现在整个指标都在降稳定,我是iga肾病三期能治愈吗?刘建民主任我说一下这个羟苯磺酸钙,不是降压药,它是改善微循环的。如果指标相对正常,iga肾病三期已经做了肾穿刺了,这个可以达到临床治愈。如果有硬化坏死的肾小球那是不能完全逆转的,只能达到临床治愈指标正常。温先生我是肾综患者,发病时24小吋尿蛋白定量定量4.17克,吃激素两年,现在半片,有中药吃一年,现检查正常,两年了,为啥夜尿多呢,尿暈左右,夭热不出现这种情况刘建民主任肾综患者指标正常了,但是夜尿增多在八百左右,这提示说明肾小管损伤在大量蛋白的时候,肾小管合并了肾损伤,当时可能治疗的不及时,这时针对肾小管治疗,抗氧化活血,应该能得到很好的效果。轻轻肾综,膜性二期,蛋白尿+,白蛋白26.8,总蛋白59.4,早上起来眼肿、脚肿、腿肿、上呼吸道肿,晚上缓解,每天早起像感冒一样上呼吸道堵塞刘建民主任这是肾综患者或者慢性肾病患者一个常见的症状,主要原因就是免疫力低,就像正常人有时候有慢性咽炎的表现,当他免疫力很高的时候,自然就消失了,这是免疫状态不好。愿所有烦恼随风而去儿童肾综尿蛋白3+尿有泡沫一直吃激素一年了复发好次请问如何预防复发或治疗怎样才能治愈呢刘建民主任那肾综的治疗是这样的,第一步先把蛋白控制住,第二步把肾脏受损伤的细胞修复,第三步把免疫状态调节稳定了,这样不但治好了肾病,而且能预防以后的复发,这是治疗的一个整体的思路。一笑而过查出一年多的肾病淙合征,去年都转阴,但现在上次查尿蛋白49。这次查上升,是什么原因?刘建民主任那就说明这个并没有达到彻底的临床治愈,当时最多算是临床治愈了,应该病理上没有彻底修复,所以一有风吹草动,或者是没有风吹草动,也会自然波动,这说明没有达到,病理的治愈。这个病的治疗堵住蛋白是第一步,然后,调节免疫功能、修复细胞这三步哪个都不能少。高先生二十四小时微量蛋白尿至多排洄,继读吃中药能治好吗?如果蛋白尿正常应多久停药?刘建民主任那这个问题,就是蛋白堵住了,但是免疫状态怎么样还需要再进一步查一下,如果免疫状态不好,尽快的调节免疫功能,但同时要评估肾脏纤维化指标,看肾脏里边的,病理损伤有没有得到逆转才是正确的处理方法。泉源刘教授您好:今天我检查24小时尿定量为4·25,没有出现明显水肿,激素由4片加至8片。能控制住吗??刘建民主任那这个肾综的治疗你是想控制蛋白呢还是想彻底治愈呢?如果是控制蛋白,那加激素,理论上就可以控制住,如果想得到彻底治愈,不复发,就按照我刚才说的那三条第一步堵住蛋白,第二步修复受损伤的细胞,第三步调节免疫。彼岸的微笑蛋白转阴偶而还少许潜血阴有时3个红细胞其它正常,为什么潜血一直下不去,请老师帮我分析一下刘建民主任那这样的情况在临床上不少见,首先要做检查看证实肾上细胞有没有修复纤维化,是不是控制住了,如果指标都正常了,那有两三个红细胞就进一步查,是肾小球性的还是肾外性的,如果是肾外性的,可能是常见的结石感染,老年人要预防肿瘤,如果排除了这些因素,那就是带病良性生存,既不不影响生活质量,也不影响肾脏病。大家有问题可以继续留言,病情描述详尽的更有可能被回复……
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