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医院首例我院心内科成功开展C

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近日,我院心内科成功为一位心衰患者进行CRT-D植入术,改善患者心脏功能,提高其生活质量,预防患者出现心源性猝死。医院开展技术,医院开展尚属首例,标志着我院心内科诊疗水平更进一步的飞跃,处于省内领先水平。

田颖教授和柴敏敏主治医师进行手术

患者陈某,女,61岁,运城市芮城县人,因“间断心悸、气短20年,加重20余天”医院诊治,但活动时仍气短明显,影响生活质量,后转至我院继续治疗。

入院后检查心电图示窦性心律、一度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞,QRS波为ms,诊断为扩张型心肌病;一度房室传导阻滞;完全性左束支传导阻滞;室性心动过速;心功能Ⅳ级。在给予优化药物治疗后患者仍有活动气短现象,经北京哈特瑞姆医生集团田颖教授会诊,心内科宋津主任、首席专家李天杰主任、柴敏敏医生综合评估后,决定为患者行CRT-D植入术。

术前、术后心电图

12月8日,在田颖教授帮扶指导下,心内科医护人员成功为患者行CRT-D术。术后患者心电图QRS波缩窄至ms,心脏再同步化达到满意效果,患者症状明显改善,无任何不良反应。

心脏衰竭是各种心脏疾病的终末期表现,猝死率高,严重影响患者生存率,药物治疗效果差。CRT为心脏再同步化治疗,是在传统起搏基础上增加左心室起搏,通过程控优化,使心房心室顺序收缩,使左右心室再同步,增加心室射血分数,提高心室射血量,改善心衰症状,提高生活质量。ICD为埋藏式心律转复除颤器,心衰患者心脏扩大,恶性心律失常发生率高,容易发生室速、室颤而猝死,应用ICD可自动识别恶性心律失常并自动转复及除颤,降低猝死率。CRT可以延缓心衰进展,ICD可以预防猝死,CRT-D是治疗心衰和预防心脏性猝死的重要措施。

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