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对这些病人使用上述药物

器质性心脏疾病引起的心律失常多见,如冠心病,尤其是心肌梗死后和心力衰竭

因此,对良性早搏病人来说,重点在于解除顾虑,不用特殊药物,即使早搏持续存在,也会预后良好

早搏不等同于器质性心脏病,使用抗心律失常药物一定要慎重

早搏是最常见的心律失常,在健康人或无器质性心脏病者中常见,称良性早搏 良性早搏与精神、情绪、过度疲劳、过多吸烟、饮酒、喝浓茶有关老年人中良性早搏十分常见患有心脏疾病,如冠心病、风湿性心脏病、充血性心力衰竭、心肌病、心肌炎时,更易出现室性早搏对这些病人使用上述药物,可明显增加病人死亡与猝死的风险

对于有器质性心脏病的早搏病人,不可滥用抗心律失常药物,而应针对基础心脏病治疗如对心肌梗死后病人,提倡使用阿司匹林、β阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和“他汀”类降脂药物等而对心力衰竭病人,提倡使用血管紧张素转换酶抑制剂、β阻断剂,症状明显的病人,应使用利尿剂和地高辛

良性早搏如症状不明显,不需用抗心律失常药物治疗,应加强锻炼,增强体质,保持情绪稳定、戒烟,少饮酒和浓茶不少良性早搏病人的自觉病状是精神紧张所致,医护人员的不正确解释导致医源性病状少数病人确有与早搏相关病状,可酌情选用β阻断剂、普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪等




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