根据《公务员录用体检通用标准(试行)》和《实施细则》,其中《公务员录用体检通用标准(试行)》第一条风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病,不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。
遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格:
1.心脏听诊有生理性杂音;
2.每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握);
3.心率每分钟50~60次或~次;
4.心电图有异常的其他情况。
心电图异常的其他情况:主要指没有明确病理意义的心电图改变。主要有以下几种情况:
①单纯顺钟向转位。
②单纯逆钟向转位。
③窦性心律不齐。
④窦性心动过速。引起窦性心动过速的生理性原因(如紧张、运动等)去除以后,复查心率降至正常范围。
⑤窦性心动过缓(心率多在50~60次/min),无其他可疑阳性病史、症状和体征。
⑥窦房结内游走性心律。
⑦早期复极综合征。
⑧迷走神经张力增高(窦性心动过缓,ST段轻度抬高,T波较高)。
⑨单纯左室或右室高电压(临床查体除心电图有电压增高以外,各项检查结果均正常,
受检者胸壁较薄)。
⑩单纯Tv1Tv5或Tv6,查无任何疾病。
?室上嵴型QRS波(V1呈rsr’型,rr’,I﹑V5导联无s波或s波在正常范围内)。
?单纯电轴左偏(不超过–45°)。
?单纯电轴右偏(不大于°)。
?偶发良性早搏,查无器质性心脏病和其他系统疾病,心电图无诱发室性心动过速倾向。
?P波高尖(波幅处于正常高限而无明确病因)。
?轻微T波改变(以R波为主的导联T波略偏低,或胸导联T波出现切迹等)。
?轻微S-T段改变(S-T段上斜形下移或水平型下移0.05mV),无其他阳性病史、症状和体征。
?可疑Q-T间期(Q-T间期轻度缩短或轻度延长),未发现心脏病及其他系统疾病和中毒。
?可疑U波,U波明显,但未高于T波,无其他可疑的阳性病史、症状和体征。
?单纯完全和不完全性右束支传导阻滞,无其他可疑的阳性病史、症状和体征。
心电轴是心电图学的一个术语,涉及许多心电生理知识。简单说来,它指的是由心脏除极所产生的电向量的综合方向。医生对心电图进行测算后,可得到心电轴的具体数值。正常心电轴位于-30度~+90度。+90度~+度为右偏,-30度~-90度为左偏。
影响心电轴方向的因素很多。主要有以下几方面。①体型:一般来说,矮胖者心电轴趋于左偏,而细长身材者趋于右偏。②年龄:婴幼儿心电轴趋于右偏,老年人则趋于左偏。③心脏在胸腔内的位置:心脏位置右移时心电轴可向右偏,反之可向左偏。④心脏左右心室的重量比例:右室肥厚者心电轴常右偏,左室肥厚者则常左偏。⑤电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态:电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏,而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏。
实际体检中,如果受检者心电图电轴出现极度右偏(大于°)或者电轴极度左偏(超过–45°),即为不合格,根据人社部发〔〕65号第五点体检医疗机构和体检医师要根据体检项目的特点,区别不同情况进行检查和复检。对边缘性心脏杂音、病理性心电图、病理性杂音、频发早搏(心电图证实)等项目达不到体检合格标准的,应安排当场复检。所以,心电图是当场复检的,不合格后,就不能在申请复检了。如果出现心电轴偏移应该当场复检,及时保留好心电图证据,防止体检结果公布后扯皮。
北京治白癜风最好的医院是哪家刘云涛