为了解决病友们在文章下方的留言及各种疑问，我们邀请肾内科刘建民副主任医师来给大家答疑解惑。下面是部分患者的问题和刘主任的解答（语音转换文字），看看有没和自己相符的呢？读者亦可文章下留言，说不定会收到刘主任的回复哦。小小肾病要运动，肝病要静养，该怎么办？刘建民主任你这个命题是错误的，肾病要减少运动量，适当的运动就行。肝病也不需要剧烈运动，所以他俩的保养方法应该是一样的。邢女士肾病患者在家如何提高免疫力（饮食、生活）？刘建民主任这个提高免疫力的方法有很多，首先总结一下，避免劳累、避免寒凉。只要没有全身的水肿，可以多喝水，这是预防肾脏病进展预防，甚至减少肾脏病发病的一个方法。提高免疫力还有个方法就是饮食，饮食上多注意饮食结构搭配就行，比如说鸡肉和芹菜同时服用会降低免疫力，嗯，洋白菜和西红柿一块吃会提高免疫力等等这些。相思成灾轻度系膜性肾炎，用强的松，环磷酰胺冲击四个月，但尿蛋白一直降不下来，还是三个加。二十四小时尿蛋白定量流失蛋白五六克，肌酐不高。刘建民主任这个病理穿刺如果没有问题，那肯定有影响肾综的一些因素，比如说感染、严重的水肿、重度的营养不良等等，这些因素都是影响药物发挥作用的原因，找找这些因素，如果这些因素都去除了之后，再核对一下这个病理穿刺是不是准确，一般来说轻度系膜肾病是对药物比较敏感的，你说的冲击量是足量还是小剂量还是真正的冲击量？你可以说一下你用药的具体剂量是多少，比如说一天多少片？峥嵘我是高血压糖尿病肾病，现在尿素氮11点，肌肝l72，尿蛋白l+，这种病可治好吗？刘建民主任嗯，首先说糖尿病肾病，有了并发症，相对来说是不太好治的，糖尿病肾病的肌酐多就相当于其他肾病的三百多，它的肌酐应该是翻倍的，所以，你这个病应该积极治疗，一般的肾病肌酐值到了七百多八百左右就需要透析，糖尿病肾病超过四百就要准备透析了。白天不懂夜的黑刘老师你好。我肌酐尿蛋白3+尿酸最高最低治疗一年多了。血压在吃降压药，现在基本正常。我还能治好吗？会不会成肾衰。一年多了，一直吃西药。还有治愈的希望吗？刘建民主任这个我只能劝你别抱的希望太大了，这个病要想治愈，就现在这个基础情况看，可能性不大，但是通过积极治疗，完全可以踩住刹车或者逆转一部分，得到部分逆转是可以的，至少踩住刹车吧，因为这只是说了一些具体的指标，还要结合你的实际的其他化验结果来分析，有必要做一个全面的检查。过往云烟发现时小腿肿，查了尿常规蛋白1加，潜血两加，现在快一年半了。蛋白，潜血，反复有，肾功能什么的都正常。请问医生，这是肾病的哪一种，到什么时候蛋白和潜血不在有，以后能一直转阴吗？会不会发展到尿毒症期。希望得到刘主任的指导意见。谢谢。刘建民主任嗯，这个病从指标上看，像是个肾小球肾炎，一年多了，应该没有正规治疗是吧，反复发作的，我建议系统的查一下，先诊断清楚了，检查的方向就是慢性肾小球肾炎。米米刘大夫！我肾病综合征微小病变，两年了复发两次，肾功能都正常，就是有蛋白尿，复发时感觉喉咙不舒服！我的病可以完全治好吗？刘建民主任我很负责任地告诉你，微小病变，通过积极治疗，完全可以逆转，完全可以治愈。肾综里边有三种病能达到彻底的治愈，你这是其中一种，还有两种就是轻系膜，还有一期的膜性肾病，所以说你可以完全治愈，按治愈的原则，第一，先堵住蛋白；第二，一定要修复受损伤的肾脏细胞，调节免疫，把免疫力调节到正常范围，这个病就永远不会复发。永森12岁得肾综，18岁犯病6个月治，现37岁复发3个月问一下算是几期肾病，好治吗。尿蛋白3+。低蛋白血30胆醇6.7刘建民主任通过这两次复发，不能断定是哪一种肾病，我们需要做一个全面的检查。这个复发的频率，如果是西医治疗的话，还不算很频繁，如果可以达到治愈的病一定不能耽误了，毕竟已经这么长时间了，我觉得有必要先做全面的检查，然后积极的对症治疗，按肾病的治疗原则，应该先是堵住蛋白，然后修复好肾脏细胞最后调节免疫，这样这个病治好了就不会复发。红梅我是慢性肾小球肾炎，尿蛋白两个加，隐血一个加，其它指标都正常，吃了一年的药了还没转阴，吃得药是；金水宝，肾炎康复片，厄贝沙坦。雷公腾，这种病能治愈吗？刘建民主任如果说是一个普通的肾炎，这个病应该是可以治愈的，需要综合看看免疫状态怎么样？查一下免疫十项淋巴亚群，同时要看对药物的敏感性，你吃的这些药有降低蛋白的，但是如果效果不好的话，是需要调整，看对哪个药物敏感。罗占明，快乐的生活我是淀粉样肾病，我今天做的检查是蛋白3+潜血没有了，血脂太高了。刘建民主任你是想让我给你指导一下治疗方案吗？这个淀粉样变肾损，你说的蛋白质潜血，只是对肾脏的影响，这个病其实是全身所有有血管脏器都会受到损伤，所以这种情况应该积极的全身治疗，一般来说主张用中药外用，副作用还小一点，中药外用配合上口服，然后用上一些针对性比较强的免疫抑制剂来抑制炎症反应，可能还要配合小量的激素用。老李我是iga肾病2期，肾功能正常，年体检发现，潜血1+，蛋白质2+、16年肾穿刺确诊，请问这个病能治好吗刘建民主任你最好把化验结果把那个肾穿结果发给我，看看有没有硬化坏死的肾单位肾小球，硬化的那些神仙也没有办法，但如果是只是处于炎症增生，或者是炎症细胞浸润这样的，是完全可逆的，就看坏死的多少，只要没坏死完全可逆。李先生一期膜，住院治疗多长时间能转阴？我24小时尿蛋白最低降到0.19。刘建民主任这个要看对药物的敏感性，还有患者本人的体质，转阴的时间有长有短，一般一期膜，临床上能达到彻底治愈的。舞动人生我是肾病综合征吃药快两年了，吃的甲泼泥龙四毫克，一天吃半颗。刘建民主任一天两毫克的，不知道你想问什么问题？一般的肾综如果是从足量激素，用上之后转阴了，降下来的，那就这样维持也行，或者慢慢把这两毫克停掉也可以，但是后期如果为了防止复发，你还要查一下看看肾脏细胞有没有修复好？再查一下免疫十项淋巴细胞亚群，看看免疫力怎么样？把免疫力提上来，把肾脏细胞修复好，这样这个病就能预防复发。过24小时尿蛋白7.2，肌酐正常，尿酸，其他正常？刘建民主任这是一个肾病综合征，我估计漏蛋白时间很长了，已经累及到肾小管了，影响尿酸升高了，那积极的治疗肾小球疾病，就是积极的堵住蛋白的同时还要修复肾小管。微笑09年因颈淋巴炎症吃消炎药2周，年底体检发现尿常规有问题，蛋白2+,潜血1+,蛋白定量0.9克，血压不高，肾功能等正常，确诊隐匿性肾小球肾炎，服用中药近1年指标正常停药，之后每年体检正常。15年7月腿摔伤感染发炎服消炎药近2周，年底体检，尿常规不正常蛋白2+,潜血2+,蛋白定量2.2克，免疫16项检查正常，肾功能及其他正常,服用中药至今，目前蛋白+-,潜血1+,红细胞6个。未做其他检查。请问我这种情况是哪种肾炎严重吗？对后期身体健康影响大吗？若干年后影响肾功能吗？刘建民主任如果是和感染这些相关的，那iga肾病比较多见，黄种人最常见的是iga肾病。这个病应该算是比较严重的，嗯，预后不是特别好，必须积极治疗，就现在的情况积极治疗可以完全逆转了，不会发展到肾衰竭，如果不治疗，一般得这个病，十年之内有10%到20%的人发展到终末期，大概在十五六年左右的时候，会或多或少的出现肾功能损伤，所以需要积极治疗。快乐人生我发现尿蛋白是2O10年，到现在一直是2+，一直喝中药，也不肿，化验肾功能也正常。请问能治好吗，怎样治疗。刘建民主任这个病应该考虑是个慢性肾炎，理论上是能治好的，那我建议你再做全面的检查，仅有的这个尿蛋白的加号，这种情况不能判断是哪一种肾炎也不好出治疗方案，先明确诊断这个最重要。叶子尿蛋白前两月是o.3+，减激素到四颗后尿蛋白是3+（O.3），肾功能正常，肌酐也正常，请问这属什么情况，能冶好吗？刘建民主任这是不是一个是原发肾病综合症？如果是的话，首先你第一步没做好，肾病的治疗需要三步：第一步是堵住蛋白，潜血；第二步是修复受损的肾脏细胞，第三步是调节免疫，如果你这个是激素减量就复发，那应该积极的治疗，看有哪些因素导致的？是激素减的太快了，还是有炎症感染干预的。张先生单纯肾病综合症，在服用激素药三个多月了，其各值标都正常，还要吃多久的药才算完全治愈刘建民主任这个激素只能堵住蛋白不能修复肾脏细胞，就算蛋白转阴了，以后也有复发或者波动的几率，所以必须还要做好，修复的工作，然后调节免疫，把免疫力调到正常范围，这样，转阴了之后就不会复发了。人心险恶一粒激素吃了二个月了，体检指标都正常，请问能不能再减激素，一般激素减量按什么疗程，比如4粒到一粒该怎么减，到一粒了又该什么减刘建民主任我的原则是，按公斤体重一毫克来算，吃到半量的时候也就是公斤体重0.5的时候维持两个月，然后一个月减1/4片，或者最多减半片，然后在减量的过程当中如果减到总量的1/4的时候维持两个月，以后一个月减1/4片，或者两个月减1/4片，而你现在吃的一片激素，量又不大，也没有明显的副作用，总体来说，越慢越好，你可以两个月减1/4，这样慢慢停下来。大家有问题可以继续留言，病情描述详尽的更有可能被回复……
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