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如何快速识别恶性心律失常

北京白癜风专科医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/
病例简介

1例74岁男性患者,1年前因多支冠状动脉病变接受冠状动脉旁路移植术(CABG),此次因心悸就诊。

(点击可查看大图)

图患者心电图

心电图解析与诊断

1.本图中间部位可见窦性心搏伴Ⅰ度房室传导阻滞;

2.V1导联P波呈双向,结合临床提示左房增大与左心功能不全可能;

3.左侧与右侧心电图为非持续性室性心动过速;

4.aVF导联显示短阵室性心动过速终止后,窦性心搏呈qRSR’型,故提示合并下壁心肌梗死;

5.本图中央部分另有一室性期前收缩,其形态与短阵VT时QRS波形态不一致;

本患者心电图表现属高度恶性心律失常,应予监护及紧急处理。事实上,记录本心电图后患者随即发生心室颤动。

作者:医院黄元铸医院陈季医院陈大江

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