1月19日上午,医院胸痛中心收治了一位特殊的“胸痛”患者:王先生,男,73岁,因“胸闷1天”为主诉急诊入院,行心电图检查提示:病态窦房结综合征,入心血管内科后,医疗总监、心血管内科主任李慧新及团队快速完善相关检查,充分评估病情,制定详尽的治疗方案,经积极治疗后,王先生仍有胸闷不适,李慧新主任及团队决定为患者实施最有效的治疗方案:永久性心脏起搏器植入术,予1月21日上午,成功将永久性心脏起搏器(双腔)植入到该名"病态窦房结综合征"患者的体内。
通过心血管内科医护团队的精心治疗和护理,患者术后恢复良好,无明显不适症状,出院时,王先生同医护人员进行合影留念并激动地说“无论是医生,还是护士,给人留下的印象可好了,都很敬业、热情,服务态度非常好,而且技术也相当不错,这个手术给我的心脏充满了电,感觉特别好,我们非常满意。”
李慧新主任说:“正常人心脏每分钟跳动60-次,当心脏出现问题导致心跳节律或频率发生异常,称为心律失常。不同的原因如疾病或衰老,都可能引起心脏跳动不规律或者跳动非常缓慢。因此,当机体无法得到有效的氧气及能量供应,出现头晕、黑朦、乏力等症状时,就需要安装心脏起搏器了,该患者的双腔起搏器植入术使我院慢性心律失常的诊治又迈上了一个新台阶,可以造福更多地患者,使他们在漯河市就能享有省级专家的诊疗水平”。心脏起搏器植入术是当前治疗缓慢性心律失常最有效的方法,通过植入心脏起搏器,利用起搏器发出规律的脉冲,维持正常心脏跳动和射血功能,以达到挽救生命、最大限度地延长患者生命的目的。永久起搏器植入术具有创伤小、恢复快、疗效好的特点,对慢性心律失常以及可以引起猝死的心律失常有效率高达90%以上。一般来说窦房结的功能不良,比如病态窦房结综合征、窦房结变时功能不全等患者需要安装永久起搏器,特别是经常引起晕厥的患者。专家答疑:
1、为什么要安装心脏起搏器?人体各脏器的生理功能,必须靠心脏维持心跳,保证所需新鲜血液的供应才能完成。正常心跳次数为60~次/分,若心跳次数过低(40次/分),影响心脏供血就需安装起搏器。安装起搏器后,可使过缓的心率提高到所需的频率,从而保证心脏正常工作。2、哪些人需要安装心脏起搏器呢?①严重的心跳过缓、有脑部供血不足症状(如一过性晕厥、黑朦、头昏、疲乏等)经药物治疗无效的患者,均可安装心脏起搏器。②有室速、室颤发作史的患者、或有潜在猝死风险的患者,需要安置ICD。③有心力衰竭同时伴有完全性左束支传导阻滞的患者,需要安置CRT。3、安装起搏器受年龄限制吗?它适合于所有年龄的患者。我院安置起搏器患者中,最小6岁,最大96岁,术后他们的生活质量都得到了提高。4、安装起搏器手术时间长吗?手术时间通常为1~2小时。整个手术过程中您的意识是清醒的,医生会在您的锁骨下进行局部麻醉,在您的上胸部(左侧或右侧)切开一个小口,做一个囊袋,将起搏器的脉冲发生器放在这个囊袋里。然后,还要做一个静脉穿刺,将导线经过静脉血管送入心脏,经过体外调试以后,将脉冲发生器和导线连接,缝合切口(需要缝4-5针)。手术过程中您不能活动,如果有不舒服就及时告诉手术医生。5、安装起搏器要开胸吗?不需要,现今采用的是通过静脉把导管电极放入心室,起搏器和导管连接后一并埋在皮肤下面,手术创伤小。6、手术过程中需要注意什么呢?为了使电极导管顺利进入右心房、右心室和冠状静脉系统,找到合适的位置,有时需要做深呼吸、咳嗽等动作,以检测导管放的是否牢固,减少和防止术后导管移位。7、手术后需要注意什么呢?①起搏器植入术后您需卧床休息24小时(在医生指导下可适当翻身),卧床期间可食用易消化、营养丰富的食品,不宜食用鸡蛋、豆制品等易胀气食物;②24小时后开始下床在床旁活动,1周后再逐渐增加活动量;③术后伤口7天拆线。术后3个月内应避免起搏器一侧的上肢剧烈活动,避免高举手臂和提取重物,日常活动如(洗漱、吃饭等)轻微活动是没问题的;④如感觉伤口局部疼痛、红肿时,医院检查。8、起搏器植入术有危险吗?做任何手术都可能有危险,也可能导致并发症,只不过发生率非常低,起搏器植入术也不例外。心脏沟通起搏器植入术常见的并发症有:出血与感染、电极脱位、起搏器综合征、下肢静脉血栓等。9、安装起搏器后还需要服用其它药物吗?需要。起搏器只解决了您的心跳慢。安装起搏器的患者大多数患有冠心病、高血压等疾病。患者不要以为装了起搏器就有了保险。其实安装了起搏器的患者同样可发生心绞痛、心力衰竭、心肌梗死等,因而患者不能麻痹大意,仍需按时服用治疗冠心病、高血压、心律失常或心力衰竭的药物。有些患者可能还要用一些抗生素,以预防切口感染。10、需要定期复查吗?需要。在您植入起搏器后,医生要定期检查起搏器的工作状况和生理参数。为了保证起搏器的正常工作,请您一定要定期检查:术后1~3个月需复查一次,此后每半年复查一次,接近更换期的起搏器应每3个月检查一次。提醒:患者要随身携带起搏器识别卡!如果您的身边有人突发胸痛,请及时到漯河市二院急诊科-胸痛中心就诊,或拨打急救,胸痛中心,我们会为您提供安全、迅速、高效的救治服务!
医院胸痛中心自年医院成立胸痛中心以来,我们一直秉承着“一切以患者为中心,为生命开启绿色通道!”的理念,医院内包括急诊科、介入科、重症监护室、心电图室、影像科、收费处、医保部门等多部门进行人力、物力等资源配置,强化“时间就是心肌,时间就是生命”理念,不断优化救治流程,提高救治能力,为急性心梗患者快速、有效的救治提供保障,挽救了数千名急性心肌梗死患者,切实为患者的健康保驾护航!医院胸痛中心官方
医院胸痛中心
关心您的健康,