“脑卒中”（cerebralstroke）又称“中风”、“脑血管意外”（cerebralvascularaccident，CVA）。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%～70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中，年龄多在40岁以上，男性较女性多，严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。调查显示，城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因，脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。不同类型的脑卒中，其治疗方式不同。由于一直缺乏有效的治疗手段，目前认为预防是最好的措施，其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素，因此，降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。应加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育，才能真正防治脑卒中。
卒，同“猝”，仓促急速的意思。《医学纲目.卒中暴厥》中解释道：卒中者，猝然不省人事，全如死尸，但气不绝，脉动如故。从词意上就可以看出，卒中的发生非常迅速，突然间病人就被疾病击倒了。你知道吗？全世界，每年有超过万人罹患卒中。其中万人死亡，万人落下残疾。
虽然，大多数卒中发生在65岁以上人群中，但年轻人也是有可能发生卒中的。那么到底什么是卒中呢？
1.血管性危险因素
脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导致动脉-动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。其中，高血压是中国人群卒中发病的最重要危险因素，尤其是清晨血压异常升高。研究发现清晨高血压是卒中事件最强的独立预测因子，缺血性卒中在清晨时段发生的风险是其他时段的4倍，清晨血压每升高10mmHg，卒中风险增加44%。
颈内动脉或椎动脉狭窄和闭塞的主要原因是动脉粥样硬化。另外，胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病、药物反应、肿瘤、结缔组织病等引起的动脉内膜增生和肥厚，颈动脉外伤，肿瘤压迫颈动脉，小儿颈部淋巴结炎和扁桃体炎伴发的颈动脉血栓，以及先天颈动脉扭曲等，均可引起颈内动脉狭窄和闭塞，或因血管破裂出血引发脑中风。颈椎病骨质增生或颅底陷入压迫椎动脉，也可造成椎动脉缺血。
2.性别、年龄、种族等因素
研究发现我国人群脑卒中发病率高于心脏病，与欧美人群相反。
3.不良生活方式
通常同时存在多个危险因素，比如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸；以及患者自身存在一些基础疾病如高血压、糖尿病和高脂血症。都会增加脑卒中的发病风险。
大脑，就像身体的其它部分一样，需要从血液中获取氧气。当大脑的血液供应中断，脑细胞严重缺氧，损伤就发生了。随之而来出现的各种临床症状就叫卒中。
大脑控制着整个身体，所以卒中的症状遍布全身。具体出现什么症状，取决于脑组织受损的部位。
如果卒中发生在这里，就会出现嘴角歪斜；
这里，表现为胳膊或腿脚无力；
这里，则会出现说话困难。
还有很多其它症状，比如视觉改变、平衡丧失、意识模糊以及记忆缺失。
有时卒中症状可能难以察觉，但更多情况下，卒中症状严重，导致残疾。如果治疗及时，这些症状是可以逆转的。
这就是为什么一旦怀疑发生卒中，迅速就医极为重要。牢记，FAST识别法：
F－Face（脸）：是否出现一侧面部下坠，口角歪斜？能否做微笑表情？
A－Arms（胳膊）：是否出现肢体软弱无力？两只胳膊是否都能抬起？
S－Speech（言语）：是否出现言语不清？
T－Time（时间）：如果你察觉到上述任何一种症状的出现，抓紧时间，赶紧拨打急救电话。
医院，医生就会立刻对病人进行评估、安排头部急诊CT扫描，确定卒中发生的部位和类型。
按照造成大脑血供异常原因的不同，卒中分为两种类型：
阻塞（缺血性卒中）
出血（出血性卒中）
大部分卒中是由血管阻塞导致
尽早确定卒中的类型，非常重要。因为不同类型的卒中，治疗方法迥异。
缺血性卒中主要是由血管内脂肪淤积所致。脂肪淤积容易形成血栓，阻塞血管，就像心梗。这就是为什么卒中也常被称为脑梗。
血栓可形成于颅内，也可来源于身体其它部位。颅外的血栓通常来自于颈部，也可来自于心脏。当出现心率不规则，即发生心房颤动（房颤）时，易产生血栓。
缺血性卒中，如果在发病最初数小时就能被察觉，医生通常会给予“血栓爆破”药物来溶解血栓，简称“溶栓“。如果病人不能使用溶栓药，那么其它药物，如阿司匹林可作替代。
血管突然破裂出血导致的卒中，称为出血性卒中。血液从破裂的血管漏出到大脑内或者大脑周围。漏出的血液会导致脑组织水肿。病情严重的则需要手术治疗。
有时，卒中的临床症状会在24小时内完全消失。我们称这种为小卒中或短暂性缺血发作，简称TIA。
有些TIA的症状，仅持续数分钟。一旦怀疑是TIA，也应像完全发作的卒中一样，必须立即送医治疗。因为TIA是发生完全性卒中的高风险预警信号。
无论您患的是TIA还是完全性卒中，都应及时接受药物治疗，每日服药，持续终身，这样才能有助于防止卒中的进一步发作。
卒中会导致残疾，但假以时日，大脑能慢慢的适应、调节，最终可部分甚至全部地恢复丧失的功能。
这就是为什么“卒中康复”如此重要。康复可能是一个艰难的过程，但医生、护士以及治疗师会帮助您度过困难。
如果卒中导致了吞咽困难，营养师会推荐特殊的饮食或喂食管。
如果卒中导致交流困难，言语和语言治疗师会给您帮助。
如果出现行走困难或日常生活自理困难，物理治疗师或作业治疗师能帮助您进行身体训练、改装家居环境。
卒中发生后，以前轻而易举能做的动作现在却变得困难，不得不事事依赖别人，这种虚弱无助感可能会令到你情绪低落、沮丧挫败。这时，心理咨询师能提供帮助，还有很多病友会能提供进一步的支持。
以上，我们谈到了卒中的发生、识别、治疗和康复，但是怎样才能预防卒中的发生呢？
即便您以前患过卒中，仍然可以通过一步步的努力来降低未来再次发生卒中的风险。
例如：降低血压到正常范围（高血压是导致卒中的首要病因）、戒烟、降低胆固醇、多运动、健康饮食、减少酒精摄入适量饮酒。如果您同时患有糖尿病，应控制好血糖。
最后，希望您一定记住以下最重要的两点卒中原则：
1.快速识别，迅速就医：时间就是大脑，及时、恰当的治疗可以尽可能地控制疾病不再发展，使脑损伤的程度降到最低程度，也能为后期的卒中康复奠定一个良好的基础。2.早期、持续、正确康复：大脑具有可塑性，早期、持续、正确的康复训练，将有助于更好的恢复患者部分甚至全部丧失的功能。
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