贫血或甲亢患者常有心尖区收缩期杂音，其产生的主要机理是：
A．血流加速
B．瓣膜口狭窄
C．瓣膜关闭不全
D．异常通道
E．心脏内有漂浮物
★答案与解析：A。贫血或甲亢患者处于血流高动力状态，血流加速，常有心尖区收缩期杂音。
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2出现固定性第二心音分裂的是：
A．肺心病
B．房间隔缺损
C．肺动脉瓣狭窄
D．左束支传导阻滞
E．右束支传导阻滞
★答案与解析：B。房缺时会出现固定性第二心音分裂。
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3出现第二心音逆分裂的是：
A．肺心痛
B．房间隔缺损
C．肺动脉瓣狭窄
D．左束支传导阻滞
E．右束支传导阻滞
★答案与解析：D。左束支阻滞时，主动脉瓣关闭晚于肺动脉瓣的关闭，出现第二心音逆分裂。
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4肺气肿患者心浊音界改变的特点是：
A．向左下扩大
B．向右扩大
C．向左右两侧扩大
D．缩小
E．不变
★答案与解析：D。肺气肿时肺脏体积增大，使心脏相对浊音界缩小。
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5患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是：
A．单纯二尖瓣狭窄
B．单纯二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全
★答案与解析：C。该患心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，提示有二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全。
★6心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚：
A．心尖部
B．心底部
C．胸骨左缘第3、4肋间
D．胸骨右缘第3、4肋间
E．左侧腋前线3、4肋间
★答案与解析：C。心包摩擦音在胸骨左缘第3、4肋间听诊最清楚。
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7常见板状腹的疾病是：
A．结核性腹膜炎
B．急性胆囊炎
C.一急性弥漫性腹膜炎
D．肠梗阻
E．腹水
★答案与解析：c。急性胃肠穿孔或脏器劈裂所致的急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而腹肌痉挛甚至强直硬如木板，称板状腹。
★8下列各项，可出现金属样肠蠕动音的是：
A．麻痹性肠梗阻
B．机械性肠梗阻
C．低血钾
D．急性肠炎
E．败血症
★答案与解析：B。金属样肠蠕动音次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，见于机械性肠梗阻。
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9仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为：
A．腹部平坦
B．腹部饱满
C．腹部膨隆
D．腹部低平
E．腹部凹陷
★答案与解析：A。健康正常成年人平卧时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上或略为低凹，称为腹部平坦。
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10下列哪项不是腹水的表现：
A．蛙状腹
B．移动性浊音
C．波动感
D．振水音
E．直立时下腹饱满
★答案与解析：D。振水音在胃内有多量液体及气体存留时可出现阳性，常见于幽门梗阻或胃扩张病人。
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