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与西柚有相互作用的药物有：
1.降压药：西柚与钙拮抗剂中的非洛地平、氨氯地平和尼莫地平合用时，可导致体位性低血压、外周水肿。与地尔硫卓、维拉帕米合用时，可引起心动过缓和房室传导阻滞，可能引发猝死。2.降脂药：西柚与降脂药辛伐他汀、普伐他丁、洛伐他汀和阿托伐他汀钙同服，可能出现肌痛、肌无力、肌肉肿胀等横纹肌溶解表现，而30%的横纹肌溶解患者会出现急性肾衰竭。3.镇静催眠药：西柚与镇静催眠药如地西泮、咪达唑仑合用时，会导致神经系统过度抑制，引起眩晕、嗜睡，甚至昏迷。4.抗组胺药：西柚与抗组胺药特非那定合用，可引起头晕、心悸、心律失常等症状。5.抗凝药：西柚与抗凝药利伐沙班同服，可致消化道出血。除此之外，还有像抗抑郁药，如盐酸舍曲林；免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司；糖皮质激素类药物，如甲泼尼松、布地奈德；促胃动力药，如西沙比利；抗癫痫药，如卡马西平等高达85种药物会与西柚汁有相互作用。02
西柚干预药物作用的机制
一方面：人体中有一种非常重要的代谢酶——P系统，我们服用的很多药物都是通过它分解、代谢和排出体外。该系统的CYP3A4几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢。西柚中含有的黄酮类及呋喃香豆素类化合物恰好对CYP3A4具有强烈的抑制作用，影响药物分解代谢，使药物不能正常排出体外导致药物在体内积蓄而引起药物过量。
另一方面：西柚汁也可能导致药效降低。它可以抑制体内药物转运蛋白，阻止了药物进入细胞而影响药物吸收。因此，只有少量药物进入血液，药物也无法正常发挥药效。如抗过敏药非索非那定，西柚汁可以抑制药物转运蛋白，使药物吸收不足，而导致药效降低。03
服药期间需要注意哪几点
1.如果您服用药物期间想喝西柚汁，请咨询您的医生或药师。
2.仔细阅读您的处方药或非处方药的药品说明书，了解西柚汁是否影响您的药物。
3.除了新鲜西柚，西柚的“近亲”蜜柚、沙田柚、红心柚、橙子、桔子等柑橘类水果同样或多或少会影响药物代谢酶，不过不如西柚剧烈，因此服药期间也有必要远离这些水果！
4.西柚对CYP3A4的作用可持续长达72小时，因此在食用与其由同一代谢酶代谢的药品，前后72小时最好都要避免西柚及其制品，由于个人体质不同，服药期间最安全的办法还是对西柚敬而远之！
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供稿：药剂科王菲图片：来源于网络预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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