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心内科疾病速记口诀

冠心病的临床表现:

平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。

心力衰竭的诱因:

感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。

急性心衰治疗原则:

端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素镇静吸氧。

右心衰的体征:

三水两大及其他

三水:水肿、胸水、腹水;

两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;

其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

洋地黄类药物的禁忌症:

肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰;

二度高度房室阻,预激病窦不应该。

房性早搏心电表现:

房早P与窦P异,P-R三格至无级;

代偿间歇多不全,可见房早未下传。

心房扑动心电表现:

房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F波呈锯齿状;

形态大小间隔匀,QRS波群不增宽,F不均称不纯。

心房颤动心电表现:

心房颤动P无踪,小f波乱纷纷,三百五至六百次;

P-R间期极不均,QRS波群当正常,增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现:

渴医唤缧栽绮琎RS波群同室上;

P必逆行或不见,P-R小于点一二。

阵发性室上性心动过速的治疗:

刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常。

(注:“刺迷”为刺激迷走神经)

继发性高血压的病因:

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;

原醛——原发性醛固酮增多症;

嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;

皮质—皮质醇增多症;

动脉—主动脉缩窄;

妊高—妊娠高血压。

心电轴:

尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;

口对口,向左走;口朝天,重右偏。

(以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!

钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。

心电图

房早撇(前有异常P波即P‘波)

室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)

窦缓二十五(PPRR间期大于25小格)

窦速十五格(PPRR间期小于15小格)

房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传)

房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)

左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度>5大格2.5mV)

右室(肥大)右偏一刀(导)剁(V1导联R波高度>1.0mV,电轴右偏)

Ⅱ/Ⅰ有P臭的远(Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)

Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等)

Ⅲ度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联)

室上速比10少(RR间期10小格)

室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,——次/分)

左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)

Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹)

右阻V1M型(rsR'波型)

T波倒置下了河(心梗T倒置)

ST变(弓背向上提高)

急性异Q要出现(QsQrQR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R)

前壁要在3到5(V3——V5出现异常Q波)

(前)间壁1至3导间(V1——V3出现异常Q波)

侧壁Ⅰ、L和56(Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)

广泛前壁一溜烟(V1——V6出现异常Q波)

下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)

后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7——V9出现异常Q波)

缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)

典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波)

来源:百度文库贡献者:dddd









































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