第21题男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高，X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿-斯发作电复律转复，可能的诊断
A重症心肌炎
B急性心梗
C急性心包炎
D急性感染性心内膜炎
E急性克山病
正确答案：A
第22题女性，22岁。3周前感冒发烧后心悸胸闷不适，近日出现呼吸困难，水肿。查体：心律不齐。心电：频发室性期前收缩。为进一步明确诊断，下列哪项检查应做积极考虑
A冠脉造影
B心肌断层显像
C心肌活检
D心脏电生理检查
E24小时Holter
正确答案：C
第23题女性，30岁。诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要
A安静卧床补充营养
B纠正心律失常，稳定心功能
C大剂量抗排斥反应药物
D改善心肌代谢
E利尿剂，扩血管剂
正确答案：C
第24-26题
男性34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率次/分，Af，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱
1.为明确诊断应做以下哪项检查
A心脏核素扫描
B心脏CT
C心得安试验
D糖耐量试验
E心肌活检
2.下列哪种药物可首选
A维拉帕米
B西地兰
C毒毛K
D心律平
E奎尼丁
3.右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是
A静脉压增高
B肝颈回流征阳性
C大量腹水
D奇脉
E全心扩大
正确答案：EBD
第27-29题
男性48岁。劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6SM，三尖瓣区2/6SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变
1.最可能的诊断是
A缺血性心脏病
B慢性心肌炎
C酒精性心肌病
D扩张型心肌病
E风湿性心脏病
2.超声心动检查，下列哪项不符合本病诊断
A左室，右室增大
B二尖瓣三尖瓣反流
C室壁运动减弱
DIVS：LVPW1.3：1
E大心腔，小瓣口征
3.下列哪项措施非常重要
A戒烟
B戒酒
C运动
D减肥
E保证睡眠
正确答案：CDB
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