近日季节变化，冷热交替，早晚温差大，流感频发，不少人意外出现了周围性面瘫，前来我院针灸科就诊治疗。
什么是周围性面瘫
周围性面瘫又称Bell麻痹、面神经炎，为面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪，是临床常见病、多发病，以一侧颜面部的表情肌突然瘫痪为主要临床表现，严重影响患者心理及日常生活。
临床表现：1.急性起病，发病前多有面部受凉、吹风、外感或劳累史，数小时或1～3天症状达到高峰，病初可伴耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛。2.一侧面部表情肌瘫痪，多表现为一侧闭目不全、口角歪斜、鼓腮漏气，食物滞留于患侧齿颊之间。3.可伴有味觉丧失，唾液减少，听觉过敏，患侧乳突部疼痛，耳郭和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜疱疹。
为什么出现周围性面瘫
西医学考虑患者因受风受寒、病毒感染或自主神经功能不稳等引起面神经管及周围组织的炎症、水肿、缺血，或局部营养血管痉挛导致组织水肿，使面神经受压出现炎性变化。
中医学考虑患者因劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚而入面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现㖞僻。
针灸治疗周围性面瘫
针灸通过穴位刺激改善局部血液循环、增强全身新陈代谢，从而减轻面神经炎症水肿，提高治愈率，防治并发症。约70%患者可完全恢复，20%部分恢复，10%恢复不佳。年轻患者预后好，老年患者伴乳突疼痛或合并糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等预后较差。
治则：活血通络、疏调经筋。
主穴：阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷。
操作：平补平泻法。
加减：风寒证加风池；风热证加曲池；抬眉困难加攒竹；鼻唇沟变浅加迎香；人中沟歪斜加水沟；颏唇沟歪斜加承浆；恢复期加足三里。
临床验案：
张某，女，32岁，3天前劳累受风后出现左侧眼睑闭合不全，口角右歪。辅检：头颅CT未见明显异常。查体：神志清，精神可，查体合作，对答切题，口齿清晰。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。左侧额纹、鼻唇沟变浅，左侧眼睑闭合不全，口角右歪，鼓腮漏气，伸舌居中。四肢肌力V级，肌张力无亢减。舌胖大，色淡红，边齿痕，苔薄白，脉细弦。诊为气血不足，寒邪客络。治拟益气养血，温经散寒，祛邪通络。
取穴：百会、四神聪、风池（双侧）、翳风（双侧）、攒竹（患侧）、太阳（患侧）、阳白（患侧）、四白（患侧）、颧髎（患侧）、迎香（患侧）、地仓透颊车（患侧）、合谷（双侧）、足三里（双侧）、太冲（双侧）。
针刺手法：平补平泻法。
治疗时间：每次留针25分钟，每周3次，隔日1次，10次为一个疗程。
患者治疗2个疗程后病症痊愈。
阮晨简介：
医学硕士，家传及师承全国名老中医药专家阮少南主任中医师和阮步青主任中医师，师从国家名中医方剑乔教授，毕业于浙江中医药大学，浙江省针灸协会会员，参与多项省部级课题，发表相关论文数篇。临床擅长运用传统针灸技术治疗颈、腰椎间盘突出症，肩周炎，膝关节炎，面瘫，中风后遗症，失眠，过敏性鼻炎，痛经等针灸科常见病、多发病。
门诊时间：周二、四、五上午，周日全天。
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