作者:李爱君
来源:医学界心血管频道
胸导联正常位置连接心电图
图1:V1呈qRs型,q>1/4R。
胸导联下移一肋间连接心电图
图2:将胸导联下移一肋间连接,可见V1导联的q波明显变浅甚至消失。
胸导联下移一肋间连接+屏气心电图
图3:将胸导联下移一肋间连接,同时嘱受检者屏气,可见V1导联q波消失,V1呈rS型。
正常人V1、V2导联呈rS型,无q波。当QRS综合向量环指向左后的情况下,V1、V2导联可描记出QS波,如横位心脏、左心室肥厚、左束支传导阻滞等。高度肺气肿时,由于膈肌下降,整个QRS综合向量环位置下移并指向后,此时V1、V2甚至V3都可描记出QS波。这种病变情况时,如将各心前电极下移一个肋间,即可描记出正常的rS波形。
因此,当V1、V2导联出现Q波或QS波时,不一定反应受检者有前间壁心肌梗死。