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电生理一运动神经元病电生理

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1、神经传导检查:主要目的是除外其他类似运动神经元病的周围神经病,神经传导结果可以分为以下几种:

1)感觉运动神经传导全部正常。

2)受累肌肉轻度萎缩时,肌肉动作电位波幅减低,但其余感觉运动传导各项均正常。

3)受累肌肉明显萎缩时,肌肉动作电位波幅明显降低或消失,运动传导末端潜伏时轻度延长,传导速度轻度减慢,感觉神经传导速度正常。

运动传导检查的一个很重要目的是寻找传导阻滞,有传导阻滞出现时,说明病变可能是周围神经而非运动神经元,无力的主要原因是传导阻滞,而非运动神经元丢失或轴索损害。

2、肌电图检查:临床上可以运动神经元病的患者,肌电图检查应该全面而广泛。肌电图的异常至少要出现在3个肢体上,其异常表现具有多样性的特点,也就是说可以同时出现广泛的正在进行的失神经现象(纤颤电位、正锐波和束颤电位)和慢性神经再生(运动单位高波幅长时程)现象。

由于颈腰退行性病变通常不影响胸段椎旁肌,因此必须检查胸段神经根和延髓神经支配的肌肉。

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